Apesar do nome semelhante, as glândulas paratireoides não desempenham a mesma função da tireoide. Elas são pequenas estruturas localizadas atrás da glândula tireoide e têm um papel essencial no controle dos níveis de cálcio e fósforo no organismo. Esse equilíbrio é fundamental para a saúde dos ossos, músculos, nervos e coração.
Quando as paratireoides funcionam de forma inadequada, podem surgir doenças que provocam alterações importantes no metabolismo do cálcio, aumentando o risco de osteoporose, cálculos renais e outros problemas de saúde.
Neste artigo, você entenderá o que são as paratireoides, como funcionam, quais doenças podem afetá-las e quando procurar atendimento médico.
O Que São as Glândulas Paratireoides?
As paratireoides são, normalmente, quatro pequenas glândulas localizadas na parte posterior da tireoide.
Apesar da proximidade anatômica, elas possuem funções completamente diferentes.
Sua principal responsabilidade é produzir o hormônio da paratireoide (PTH), que regula os níveis de cálcio no sangue.
O cálcio é indispensável para diversas funções do organismo, incluindo:
- contração muscular;
- transmissão dos impulsos nervosos;
- coagulação do sangue;
- funcionamento do coração;
- fortalecimento dos ossos e dentes.
Para Que Serve o Hormônio PTH?
O PTH (paratormônio) atua mantendo os níveis de cálcio dentro de uma faixa adequada.
Quando o cálcio no sangue diminui, as paratireoides aumentam a produção desse hormônio.
O PTH age principalmente em três locais:
Ossos
Estimula a liberação de cálcio armazenado nos ossos para a corrente sanguínea quando necessário.
Rins
Reduz a eliminação de cálcio pela urina e favorece a ativação da vitamina D.
Intestino
Por meio da vitamina D ativa, aumenta a absorção de cálcio proveniente dos alimentos.
Esse mecanismo ajuda a manter o equilíbrio do cálcio no organismo.
Qual a Diferença Entre Tireoide e Paratireoide?
Embora os nomes sejam parecidos, suas funções são distintas.
| Tireoide | Paratireoide |
| Produz os hormônios T3 e T4 | Produz o hormônio PTH |
| Regula o metabolismo | Regula os níveis de cálcio |
| Localiza-se na parte anterior do pescoço | Fica atrás da tireoide |
| Atua em praticamente todo o metabolismo corporal | Atua principalmente no metabolismo do cálcio e dos ossos |
Por isso, doenças da tireoide e das paratireoides são diferentes e exigem tratamentos específicos.
Principais Doenças das Paratireoides
Hiperparatireoidismo
É a doença mais frequente das paratireoides.
Ocorre quando uma ou mais glândulas produzem PTH em excesso.
Isso pode provocar:
- aumento do cálcio no sangue;
- osteoporose;
- cálculos renais;
- dor óssea;
- fraqueza muscular;
- fadiga.
Em muitos casos, o tratamento envolve cirurgia para retirada da glândula afetada.
Hipoparatireoidismo
Nessa condição, há produção insuficiente de PTH.
Como consequência, os níveis de cálcio diminuem.
Os sintomas incluem:
- formigamento nos lábios;
- dormência nas mãos;
- câimbras;
- espasmos musculares;
- contrações involuntárias.
Essa condição pode ocorrer após cirurgias da tireoide, quando as paratireoides sofrem lesão ou têm seu suprimento sanguíneo comprometido.
Sintomas de Alterações nas Paratireoides
Os sintomas variam conforme o nível de cálcio no organismo.
Quando o cálcio está elevado, podem surgir:
- sede excessiva;
- aumento da frequência urinária;
- fadiga;
- prisão de ventre;
- dor óssea;
- cálculos renais.
Quando o cálcio está baixo, podem ocorrer:
- formigamentos;
- dormência;
- câimbras;
- espasmos musculares;
- dificuldade de concentração;
- alterações do ritmo cardíaco em casos graves.
Como é Feito o Diagnóstico?
O diagnóstico envolve avaliação clínica e exames laboratoriais.
Os principais exames incluem:
- cálcio total;
- cálcio ionizado;
- fósforo;
- PTH;
- vitamina D;
- função renal.
Dependendo do caso, também podem ser solicitados:
- densitometria óssea;
- ultrassonografia cervical;
- cintilografia das paratireoides;
- tomografia computadorizada em situações específicas.
Como é o Tratamento?
O tratamento depende da doença diagnosticada.
No Hiperparatireoidismo, as opções incluem:
- acompanhamento clínico em casos selecionados;
- cirurgia;
- tratamento da osteoporose quando presente;
- correção da deficiência de vitamina D, quando apropriado.
No Hipoparatireoidismo, geralmente são utilizados:
- suplementos de cálcio;
- vitamina D ativa;
- monitorização periódica dos níveis de cálcio.
A conduta é individualizada conforme a gravidade e a causa da doença.
As Paratireoides Podem Ser Afetadas Durante a Cirurgia da Tireoide?
Sim.
Durante uma tireoidectomia, as paratireoides podem ser temporariamente afetadas devido à sua proximidade com a tireoide.
Quando isso acontece, alguns pacientes desenvolvem Hipocalcemia, geralmente de forma transitória.
Na maioria dos casos, a função das glândulas é recuperada com o tempo.
Quando Procurar um Médico?
Procure avaliação médica caso apresente:
- cálculos renais recorrentes;
- fraturas frequentes;
- dor óssea persistente;
- câimbras repetidas;
- formigamentos constantes;
- alterações persistentes nos níveis de cálcio em exames.
O endocrinologista é o especialista responsável pelo diagnóstico e tratamento da maioria das doenças das paratireoides.
Perguntas Frequentes
A paratireoide é igual à tireoide?
Não. Apesar do nome semelhante, são glândulas diferentes e desempenham funções distintas.
Quantas paratireoides existem?
A maioria das pessoas possui quatro glândulas paratireoides, embora variações anatômicas possam ocorrer.
É possível viver sem uma paratireoide?
Sim. Em muitos casos, as demais glândulas conseguem manter a produção adequada de PTH.
As doenças das paratireoides são comuns?
São menos frequentes do que as doenças da tireoide, mas podem causar alterações importantes no metabolismo do cálcio quando não tratadas.
Mantenha-se saudável e seguro. Para qualquer problema, consulte o Dr. Aglailton Menezes
