O aparecimento de um nódulo na gengiva é uma queixa relativamente comum em consultórios odontológicos.
Na maioria dos casos, trata-se de alterações benignas e relacionadas a processos inflamatórios ou infecciosos.
No entanto, em alguns casos, o nódulo pode estar associado a lesões potencialmente graves, incluindo tumores malignos.
Neste artigo, vamos explicar as principais causas de nódulos gengivais, quando se preocupar e quais exames e tratamentos podem ser necessários.
O que é um nódulo na gengiva?
Um nódulo na gengiva é uma protuberância ou caroço que pode aparecer em diferentes regiões da cavidade oral. Ele pode ser:
Macio ou endurecido;
Doloroso ou indolor;
Único ou múltiplo;
De crescimento lento ou rápido.
Essas características ajudam o dentista a identificar a causa provável e indicar a melhor conduta.
Principais causas de nódulo na gengiva
- Processos inflamatórios e infecciosos
Abscesso dentário ou periodontal → acúmulo de pus causado por infecção bacteriana.
Geralmente doloroso, acompanhado de inchaço e, às vezes, febre.
Granuloma piogênico → lesão inflamatória comum, de crescimento rápido, que pode sangrar facilmente.
Hiperplasia gengival → aumento do volume da gengiva por irritação crônica (como uso de aparelho ortodôntico ou má higiene bucal).
- Cistos orais
Cisto periodontal → associado a infecção crônica.
Cisto de erupção → comum em crianças, próximo a dentes em crescimento.
Cistos de retenção → formados pelo acúmulo de secreções nas glândulas salivares menores.
- Lesões benignas
Fibroma → nódulo firme, resultante de traumas repetidos (morder a gengiva, próteses mal ajustadas).
Papiloma oral → lesão causada pelo vírus HPV, geralmente indolor.
Lipoma → tumor benigno de gordura, raro na boca, mas possível.
- Lesões malignas (mais raras)
Carcinoma espinocelular → tipo mais comum de câncer bucal, pode se manifestar como nódulo endurecido, ulcerado e de crescimento rápido.
Sarcomas e linfomas → menos frequentes, mas podem atingir a gengiva.
Sinais de alerta
Procure atendimento odontológico o quanto antes se o nódulo apresentar:
Crescimento rápido;
Ulceração ou sangramento espontâneo;
Dor intensa persistente;
Alterações na coloração (avermelhado, arroxeado, esbranquiçado);
Associação com mau hálito persistente, dificuldade de mastigar ou engolir;
Histórico de tabagismo ou consumo frequente de álcool (fatores de risco para câncer bucal).
Diagnóstico
O diagnóstico é feito pelo dentista ou estomatologista, através de:
Exame clínico detalhado da cavidade oral.
Radiografia ou tomografia → avalia a relação do nódulo com dentes e ossos.
Biópsia → fundamental para confirmar se a lesão é benigna ou maligna.
Exames laboratoriais → em casos de suspeita de infecção sistêmica.
Tratamento
O tratamento varia de acordo com a causa:
Abscesso → drenagem e antibióticos, além de tratamento do dente causador.
Cistos → remoção cirúrgica.
Fibromas e granulomas → excisão cirúrgica simples.
Lesões malignas → cirurgia oncológica, quimioterapia e/ou radioterapia, conforme o estágio.
Prognóstico
Lesões benignas → têm ótimo prognóstico, com baixa chance de recorrência após remoção.
Lesões malignas → quanto mais cedo diagnosticadas, maiores as chances de tratamento eficaz e cura.
Prevenção
Manter boa higiene oral (escovação, fio dental, consultas regulares).
Evitar tabaco e consumo excessivo de álcool.
Tratar precocemente cáries e doenças periodontais.
Observar qualquer alteração na boca e procurar avaliação odontológica.
Mantenha-se saudável e seguro. Para qualquer problema, consulte o Dr. Aglailton Menezes
