O Hipertireoidismo é uma condição em que a glândula tireoide produz hormônios em quantidade maior do que o organismo necessita. Esse excesso acelera o metabolismo e pode afetar praticamente todos os sistemas do corpo, provocando sintomas como perda de peso, palpitações, ansiedade e intolerância ao calor.

Embora os sinais possam variar de intensidade, o diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações e iniciar o tratamento adequado. Felizmente, exames laboratoriais e de imagem permitem confirmar a doença e identificar sua causa na maioria dos casos.

Neste artigo, você entenderá o que é o hipertireoidismo, conhecerá seus principais sintomas, causas e exames utilizados para o diagnóstico.

O Que é o Hipertireoidismo?

A tireoide é uma glândula localizada na parte anterior do pescoço responsável pela produção dos hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina).

Esses hormônios regulam funções importantes do organismo, como:

• metabolismo;
• frequência cardíaca;
• temperatura corporal;
• funcionamento intestinal;
• consumo de energia pelas células.

No Hipertireoidismo, ocorre produção excessiva desses hormônios, fazendo com que o organismo funcione de maneira acelerada.

Principais Sinais e Sintomas

Os sintomas podem surgir gradualmente ou de forma mais intensa, dependendo da causa e da gravidade da doença.

Entre os sinais mais comuns estão:

• perda de peso sem dieta;
• aumento do apetite;
• palpitações;
• batimentos cardíacos acelerados;
• nervosismo;
• ansiedade;
• irritabilidade;
• tremores nas mãos;
• suor excessivo;
• intolerância ao calor;
• fadiga;
• dificuldade para dormir;
• aumento da frequência intestinal;
• fraqueza muscular.

Em pessoas idosas, os sintomas podem ser mais discretos, dificultando o diagnóstico.

Alterações na Tireoide

Em alguns pacientes, também podem ocorrer alterações perceptíveis na região do pescoço.

Entre elas:

• aumento da glândula (bócio);
• sensação de pressão cervical;
• dificuldade para engolir em casos de bócio volumoso.

Nem todas as pessoas com hipertireoidismo apresentam aumento visível da tireoide.

Quando os Olhos São Afetados?

Em pacientes com Doença de Graves, pode ocorrer comprometimento dos olhos, conhecido como oftalmopatia de Graves.

Os sintomas incluem:

• olhos mais salientes;
• sensação de areia nos olhos;
• vermelhidão;
• lacrimejamento;
• sensibilidade à luz;
• visão dupla em alguns casos.

Nem todos os pacientes desenvolvem essas alterações.

Principais Causas

Doença de Graves

É a causa mais frequente de hipertireoidismo.

Nessa doença autoimune, o sistema imunológico estimula excessivamente a tireoide, aumentando a produção hormonal.

Nódulos Tireoidianos Hiperfuncionantes

Alguns nódulos produzem hormônios tireoidianos de forma independente, podendo causar hipertireoidismo.

Bócio Multinodular Tóxico

O aumento da tireoide com múltiplos nódulos produtores de hormônios também pode levar ao excesso hormonal, principalmente em pessoas mais velhas.

Tireoidites

Algumas inflamações da tireoide podem provocar liberação temporária dos hormônios armazenados, causando hipertireoidismo transitório.

Excesso de Hormônio Tireoidiano

O uso inadequado de medicamentos contendo hormônio tireoidiano também pode provocar sintomas semelhantes ao hipertireoidismo.

Como é Feito o Diagnóstico?

O diagnóstico envolve avaliação clínica e exames complementares.

Exames de Sangue

Os principais exames são:

• TSH;
• T4 livre;
• T3, quando necessário.

No hipertireoidismo, geralmente observa-se:

• TSH reduzido;
• T4 e/ou T3 elevados.

Anticorpos

Quando há suspeita de Doença de Graves, o médico pode solicitar exames para detectar anticorpos específicos.

Ultrassonografia

A ultrassonografia permite avaliar:

• tamanho da tireoide;
• presença de nódulos;
• características estruturais da glândula.

Embora importante, ela não confirma sozinha o diagnóstico funcional.

Cintilografia da Tireoide

Em alguns casos, a cintilografia é indicada para identificar a causa do hipertireoidismo e avaliar quais regiões da tireoide estão produzindo hormônios em excesso.

Possíveis Complicações

Quando não tratado, o hipertireoidismo pode provocar:

• arritmias cardíacas;
• aumento da pressão arterial;
• perda de massa muscular;
• osteoporose;
• alterações emocionais importantes;
• crise tireotóxica, uma complicação rara, porém grave.

O diagnóstico precoce reduz significativamente esses riscos.

Quem Tem Maior Risco?

Alguns fatores aumentam a probabilidade de desenvolver hipertireoidismo:

• histórico familiar de doenças da tireoide;
• sexo feminino;
• doenças autoimunes;
• idade avançada, em alguns tipos da doença;
• presença de nódulos tireoidianos.

Mesmo assim, a condição pode ocorrer em qualquer pessoa.

Quando Procurar um Médico?

É importante procurar avaliação médica caso apareçam sintomas como:

• perda de peso sem explicação;
• palpitações frequentes;
• tremores persistentes;
• ansiedade intensa;
• suor excessivo;
• aumento perceptível da tireoide;
• olhos mais salientes.

O endocrinologista é o especialista responsável pelo diagnóstico e tratamento das doenças da tireoide.

Perguntas Frequentes

Quais são os primeiros sintomas do hipertireoidismo?

Os sintomas iniciais mais comuns incluem perda de peso, palpitações, tremores, nervosismo, ansiedade e intolerância ao calor.

Como o diagnóstico é confirmado?

O diagnóstico é feito principalmente por exames de sangue que avaliam os níveis de TSH, T4 livre e, quando necessário, T3, além de exames complementares para identificar a causa.

Hipertireoidismo sempre causa bócio?

Não. Embora muitas pessoas apresentem aumento da tireoide, algumas têm tamanho normal da glândula.

Toda pessoa com hipertireoidismo apresenta alterações nos olhos?

Não. As alterações oculares são mais comuns na Doença de Graves, mas nem todos os pacientes desenvolvem essa manifestação.

Mantenha-se saudável e seguro. Para qualquer problema, consulte o Dr. Aglailton Menezes