A dor e o inchaço na região do maxilar são sintomas relativamente comuns e podem surgir por diversas causas, que vão desde condições odontológicas e infecciosas até problemas musculares, articulares e sistêmicos. Apesar de muitas vezes serem benignos, alguns casos exigem atenção médica imediata para evitar complicações.
Este artigo aborda as principais causas de dor e inchaço no maxilar, os sinais de alerta e as formas de diagnóstico e tratamento.
Anatomia do maxilar
O maxilar é composto por:
Mandíbula (maxilar inferior): osso móvel que sustenta os dentes inferiores
Maxila (maxilar superior): osso fixo que sustenta os dentes superiores
Articulação temporomandibular (ATM): articulação que conecta a mandíbula ao crânio
Glândulas salivares próximas à região
Músculos mastigatórios
Alterações em qualquer uma dessas estruturas podem causar dor ou inchaço.
Principais causas de dor e inchaço no maxilar
- Infecções dentárias
Infecções dentárias são a causa mais frequente:
Abscesso dentário: infecção bacteriana no dente ou gengiva
Periodontite: infecção nas estruturas que sustentam os dentes
Cáries profundas: podem evoluir para infecção periapical
🔹 Sinais típicos:
Dor pulsátil ou contínua
Sensibilidade ao toque
Inchaço localizado
Vermelhidão
Possível febre
💡 Tratamento: drenagem, antibióticos e cuidados odontológicos.
- Problemas na articulação temporomandibular (ATM)
A disfunção da ATM é uma causa comum de dor no maxilar, muitas vezes relacionada a:
Bruxismo (ranger dos dentes)
Estresse
Má oclusão dentária
Traumas
🔹 Sintomas:
Dor ao abrir ou fechar a boca
Estalos ou crepitação na articulação
Dificuldade para mastigar
Inchaço leve na região lateral da mandíbula
💡 Tratamento: fisioterapia, uso de placas miorrelaxantes, analgesia e, em casos específicos, cirurgia.
- Infecções da glândula salivar
Sialadenite (inflamação das glândulas salivares) pode causar dor e inchaço:
Glândula submandibular ou parótida
Causas: infecção bacteriana, obstrução por cálculo salivar
🔹 Sintomas:
Inchaço doloroso abaixo da mandíbula ou na frente da orelha
Vermelhidão
Febre
Dor aumentada ao mastigar
💡 Tratamento: hidratação, massagem glandular, antibióticos e, se necessário, remoção do cálculo.
- Traumas ou fraturas
Impactos diretos no maxilar podem causar:
Dor intensa
Inchaço imediato
Hematomas
Dificuldade para abrir a boca
Alteração na oclusão dentária
💡 Conduta: avaliação médica, radiografia ou tomografia, redução cirúrgica se necessário.
- Infecções ósseas (osteomielite)
A osteomielite mandibular é uma infecção do osso do maxilar:
Mais comum após trauma ou infecção dentária
Pode evoluir rapidamente se não tratada
🔹 Sintomas:
Dor intensa
Inchaço local
Vermelhidão
Febre e mal-estar
Sensibilidade óssea
💡 Tratamento: antibióticos de amplo espectro e, em casos graves, cirurgia.
- Tumores benignos ou malignos
Embora menos comuns, nódulos ou tumores ósseos e de partes moles podem causar dor e inchaço:
Benignos: odontoma, cisto dentígero, fibroma
Malignos: carcinoma de mandíbula, sarcomas, linfoma
🔹 Sinais de alerta:
Crescimento progressivo
Dor persistente
Alteração na sensibilidade ou movimentação da mandíbula
Perda de dentes sem causa aparente
💡 Diagnóstico: exames de imagem (radiografia, tomografia, ressonância) e biópsia.
- Outras causas
Sinusite maxilar: dor irradiada para a região superior do maxilar
Infecções cutâneas ou celulite facial: geralmente com vermelhidão e dor
Doenças sistêmicas: artrite, osteoporose ou condições metabólicas que afetam os ossos
Diagnóstico
O diagnóstico da causa da dor e inchaço no maxilar envolve:
Anamnese detalhada: tempo de evolução, intensidade da dor, presença de febre, trauma recente
Exame físico: inspeção, palpação, abertura da boca, avaliação da ATM
Exames de imagem: radiografia, tomografia ou ressonância
Exames laboratoriais: hemograma, marcadores de infecção ou inflamação
Avaliação odontológica: se houver suspeita de infecção dentária
Tratamento
O tratamento depende da causa subjacente:
Causa Conduta
Infecção dentária Antibióticos, drenagem e tratamento odontológico
Disfunção da ATM Placa miorrelaxante, fisioterapia, analgésicos
Sialadenite Antibióticos, hidratação, massagem glandular
Trauma ou fratura Cirurgia, analgesia, imobilização
Osteomielite Antibióticos de amplo espectro, cirurgia se necessário
Tumores Cirurgia, radioterapia ou quimioterapia dependendo do tipo
Quando procurar atendimento médico imediatamente
Mantenha-se saudável e seguro. Para qualquer problema, consulte o Dr. Aglailton Menezes
